Le médecin vous indiquera si vous souffrez d'incontinence passive ou d'incontinence d'urgence : L'incontinence passive correspond à une défaillance du sphincter anal interne (SAI), L'incontinence d'urgence correspond à une défaillance du sphincter anal externe (SAE).

Grâce à une échelle d'évaluation, il pourra déterminer l'incidence de l'incontinence fécale sur votre qualité de vie.

Il vous questionnera sur les traitements qui vous ont été prescrits pour d'autres raisons que les troubles fécaux afin de déterminer s'ils peuvent affecter vos symptômes.

Il vous proposera éventuellement de remplir un questionnaire sur votre qualité de vie et de remplir un calendrier sur les épisodes d'incontinence et de défécations normales pendant 1 à 2 semaines.

Le médecin peut également évaluer la tonicité musculaire du sphincter par un toucher rectal. Au final, il dressera un bilan médical détaillé, y compris les événements obstétricaux, à partir des différentes réponses pour diagnostiquer de façon précise le type d'incontinence dont vous souffrez.

Certains examens complémentaires pourront vous être prescrits :

L'échographie endo-anale permet de visualiser le sphincter anal interne et le sphincter anal externe. La défécographie permet de visualiser, grâce aux rayons X, les organes du périnée pendant une défécation.

Une manométrie ano-rectale, effectuée à l'aide d'un ballonnet gonflable, permet de déterminer la tonicité de l'anus, la possibilité de rétention de matières par le rectum (compliance rectale), la sensation ano-rectale, et de confirmer le réflexe recto-anal inhibiteur.

Une électromyographie (EMG) des sphincters anaux permet dans certains cas d'évaluer le fonctionnement électrique de ces muscles.

Dernière mise à jour : 28 juillet 2005